Daftar Online STIKES BULELENG

Home

>

Daftar Online

Formulir Pendaftaran

Lengkapi data Anda untuk melanjutkan proses pendaftaran

Nama Lengkap

Jenis Kelamin

Laki-laki Perempuan

Pilih Kampus

Alamat

Alamat Domisili

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Nomor KTP

Nomor WhatsApp / HP

Nomor HP Orang Tua

Agama

Nama Ibu

Nama Ayah

Asal Sekolah / Universitas

Jurusan yang Diambil

Lulusan

Ukuran Jaket Almamater

Biaya Kuliah

Bulanan Semesteran

Sumber Informasi Mengetahui Kampus

(KOSONGKAN FORMULIR DI BAWAH INI JIKA BELUM BEKERJA)

Nama Perusahaan

Alamat Perusahaan

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BULELENG

Jl. Raya Air Sanih No.Km, Bungkulan, Kec. Sawan, Kabupaten Buleleng, Bali 81171

Telephone

+62 878-9019-8284

Email

info@kuliahkaryawan.net

Sosial Media

Designed by IT Kuliah Karyawan